معلومات عن اكتئاب الدورة الشهرية

اكتئاب الدورة الشهرية هو  أحد أنواع الاكتئاب الشائعة التي تنجم عن عدة عوامل من أكثرها تأثيرًا التغيرات الهرمونية الشديدة في مستوى هرموني الاستروجين والبروجيسترون؛ ويتسم هذا النوع من الاكتئاب بأنه يمتد أيام قليلة فقط في الشهر وهي الأيام السابقة للدورة الشهرية في كثير من الأحيان كما يُمكن أن يمتد إلى أول أيام من الدورة؛ والخبر السار أن أغلب حالات الإصابة به تكون أعراضها بسيطة أو معتدلة يُمكن التعامل معها بسهولة؛ كما أن الحالات الشديدة تستجيب بشكل كبير للعلاج النفسي بشكل كبير ويكون تأثيرها على جودة الحياة أقل من تأثير الأنواع الأخرى من الاكتئاب؛ وباطلاعك على الفقرات التالية من الموسوعة ستعرفين أهم ما تحاجين لمعرفته عن هذا الاضطراب الشائع وكيفية التعامل معه.

أسباب اكتئاب الدورة الشهرية

تتعرض جميع الإناث لتغيرات مزاجية متفاوتة الشدة قبل بدء فترة الدورة الشهرية وفي الأيام الأولى لها، وذلك نتيجة للتغيرات النفسية والجسدية التي يتعرضن لها خلال هذه الفترة، والتي من أبرزها تغير مستوى عدد من الهرمونات المؤثرة على الحالة المزاجية؛ وبالرغم من ذلك فلا تُصاب جميع الإناث باضطراب الدورة الشهرية، حيث يُصاب به البعض فقط، وبدرجات متباينة، وتمثل أبرز العوامل المتسببة في رفع مخاطر الإصابة بالاكتئاب خلال هذه الفترة فيما يلي:

• شدة الشعور بالألم الجسدي.
• تأثير الاضطرابات الجسدية للدورة على القدرة على القيام بالمهام اليومية.
• الأسباب الوراثية.
• كثرة التعرض للضغط النفسي.
• الإصابة بأحد أنواع الاضطرابات النفسية القوية.
• الإصابة بمرض جسدي قوي أو مزمن.
• الإصابة بالأنيميا.

اعراض اكتئاب الدورة الشهرية

• تغير الشهية بالزيادة أو النقصان، فالبعض تقل شهيته يوم أو أكثر في حين تزيد شهية البعض بصفة عامة لاسيما تجاه الحلوى.
• اضطرابات النوم، فالبعض ينام وقت أطول من المعتاد، والبعض الآخر يُصاب بالأرق، أو يجد صعوبة في النوم عدة ساعات متصلة.
• ارتفاع التحسس من المواقف، فيمكن الشعور بالحزن أو الغضب الشديد لأبسط الأسباب التي في العادةً لن تتسبب سوى في الانزعاج بدرجة بسيط أو لا تعكر صفو اليوم بأي شكل.
• افتقاد الحماس للقيام بالأمور الممتعة في العادة.
• الشعور بالقلق والتوتر.
• عدم الرغبة في فعل الكثير من الأشياء اليومية، فالبعض يفتقد الرغبة حتى لمغادرة الفراش.
• الشعور بالاجهاد، أو الصداع، أو كليهما.
• ضعف القدرة على التركيز.
• البكاء، فالبعض يبكي لأبسط الأسباب التي من غير الممكن أن تسبب البكاء عادةً، والبعض الآخر يبكي بدون أي سبب على الإطلاق.
• تذكر الكثير من الأوقات الصعبة، وتزيد احتمالية حدوث ذلك في حالة التعرض لصدمة نفسية.

وبالإضافة للأعراض السابقة، تُفكر المصابات باكتئاب حاد في الانتحار؛ وفي هذه الحالة يجب طلب الدعم النفسي المختص للعامل مع العلاج بالطريقة المناسبة في أسرع وقت ممكن لتجنب تفاقمه أو الإقدام على الانتحار فعليًا.

تشخيص اكتئاب الحيض

في أغلب الحالات يكون هذا النوع من الاكتئاب بسيط أو متوسط الشدة، ويُمكن التعامل معه وفق الإرشادات الموضحة لاحقًا؛ لكن بعض الحالات تحتاج للتشخيص والعلاج على يد طبيب نفسي مختص، وتتمثل هذه الحالات في الحالات القوية التي يعرقل فيها الاكتئاب سير حياك اليومية بطريقة طبيعية بضعة أيام، أو في حالة إصابتك باضطراب نفسي، أو في حالة وجود تاريخ عائلي للغصابة بالاضطرابات النفسية بصفة عام والاكتئاب بصفة خاصة. ويستلزم التشخيص أن تتابعي كل من الأعراض النفسية المزعجة التي تتعرضين لها قبل بدء الدورة الشهرية أو في أي من أيامها؛ وفي جميع الحالات سيطلب الطبيب أن تجري فحص طبي حتى يعرف العوامل الطبية المسببة في تفاقم شدة الاكتئاب.

وخلال التشخيص عادةً ما يطرح الطبيب النفسي الأسئلة التالية:

• متى بدأت الأعراض النفسية المزعجة في الحدوث؟
• كيف يؤثر اكتئاب الدورة على قدرتك على أداء المهام اليومية، ولكم يوم يستمر هذا التأثير؟
• هل تتعرض أي من الإناث في عائلتك لأعراض نفسية قوية خلال فترة الدورة؟
• هل لديك تاريخ عائلي للاصابة بالاكتئاب أو أي من الاضطرابات النفسية؟
• هل تعرضتي لأزمة نفسية؟
• هل أعراض الاكتئاب بدأت منذ المرات الأولى لدورتك الشهرية أم أنها طرأت مؤخرًا؟
• إذا كانت الأعراض طرأت مؤخرًا، فما التغييرات التي تعرضت لها في الفترة الأخيرة من حياتك؟
• كيف يتعامل الأفراد المقيمين معك في المنزل خلال تعرضك لأعراض المزعجة؟
• هل تتداوين بأي من العقاقير؟
• هل توصلت لشيء ناجح في تخفيف شدة التقلبات المزاجية خلال الدورة أو قبلها؟
• ما الأشياء التي تُفاقم أعراض الاكتئاب لديك؟

مخاطر اكتئاب الدورة

تتفاقم خطورة اكتئاب الدورة الشهرية الحاد في حالة الإصابة بأي من أنواع الاضطرابات النفسية خاصةً التي تؤثر على استقرار الحالة المزاجية؛ وذلك لأن الاكتئاب يزيد من شدة الأعراض النفسية؛ ومن أكثر الاضطرابات النفسية تأثرًا باكتئاب الدورة اضطرابات القلق والاضطراب ثنائي القطب؛ لذا فالحل الأمثل في هذه الحالة هو استشارة طبيب نفسي بشكل مباشر.

علاج اكتئاب الدورة الشهرية

كما اشرنا سابقًا، قالقليل من حالات الإصابة باكتئاب الدورة الشهرية تكون قوية للدرجة المؤثرة على جودة الحياة، وفي هذه الحالات القليلة عادةً ما يعتمد على شقين وهما:

العلاج الطبي

• الهدف من هو تقليل قدر التعرض للتغيرات الهرمونية بحيث يكون التغير في مستواه الطبيعي، وتخفيف أي أعراض جسدية تؤدي لتفاقم شدة الشعور بالألم الجسدي.

العلاج النفسي

• يوصي الطبيب بجلسات العلاج المعرفي السلوكي، أو العلاج بالتقبل والالتزام، أو أي من أنواع العلاجات النفسية الأخرى الفعالة في علاج الاكتئاب بصفة عامة.
• في بعض الحالات يلجأ الطبيب بوصف عقاقير لتخفيف شدة الاكتئاب؛ ومن أكثر الأنواع شيوعًا المثبطات الانتقائية لاسترداد السيروتونين (SSRIs)، والتي أثبتت فعاليتها لدى قدر يتراوح بين 60 و 70% من المصابات باكتئاب الدورة الشهرية.

كيفية التعامل مع اكتئاب الدورة الشهرية

تخفيف الشعور بالألم والاجهاد

• أخذ حمام دافيء بماء معطر بزيت اللافندر أو الورد.
• الجلوس بعض الوقت في ماء دافيء.
• تدليك منطقة البطن وأسفل الظهر برفق.
• وضع قربة ماء دافيء على منطقة البطن.
• تناول شاي أعشاب.
• شرب كوب عصير فواكه طازجة.
• تناولي العديد من الوجبات الصغيرة بدلًا من الوجبات الكبيرة.

تحسين الحالة المزاجية

• تناول قطعة من الشوكولاتة الداكنة.
• أكل اكوب من سلطة الفواكه بالزبادي أو ثمرتي فواكه طازجة.
• التنفس بعمق عدة متتابعة.
• استشناق الهواء المتجدد.
• الاسترخاء من حين لآخر.
• شرب الكثير من السوائل.
• فعل أي شيء ممتع.
• محاولة تذكر الأوقات الممتعة بأكبر قدر ممكن من التركيز.
• ممارسة أي من تمارين اليوجا البسيطة كالموضحة في الصور التالية:

اتباع أسلوب حياة صحي

• نامي عدد ساعات كافٍ ليلًا، وفي وضعية نوم صحية.
• استهلكي الأطعمة غير المعالجة بكمية مناسبة لاحتياج جسمك.
• تناولي الأغذية الغنية بالكالسيوم كالحليب ومنتجاته والخضروات الورقية.
• اشبعي احتياج جسمك لفيتامين ب6 باستهلاك الأسماك، والدواجن، والفواكه.
• اعتدلي في استهلاك الحلوى، والمنبهات، والمشروبات الغازية.
• اتبعي نظام تغذية حتى أيام الدورة، وإذا كنتي تواجهين صعوبة في ذلك استعيني بمقالة (الرجيم أثناء الدورة الشهرية).
• ممارسة الرياضة دوريًا في النادي أو منزليًا، ويُمكن الاستعانة بالتطبيقات المشار لها في مقالة (تطبيقات لممارسة الرياضة).
• المواظبة على ممارسة أنشطة تحسين الحالة المزاجية ولتحفيز نفسك على ذلك استعملي أحد التطبيقات النفسية.

كيفية دعم المصابة باكتئاب الدورة الشهرية

• تنمية الوعي عن الاكتئاب لزيادة القدرة على إدراك ما تتعرض له.
• المساعدة في تخفيف شدة ما تشعر به من ألم جسدي تبعًا للطرق الأكثر فعالية بالنسبة لها.
• الحد من النقاش في المشاكل الحياتية القوية.
• تقبل التغيرات المزاجية دون إصدار أحكام على مدى استحقاق المواقف لقدر الانفعال.
• منحها الفرصة للبكاء أو التعبير عن الاستياء بغض النظر عن مدى منطقية ذلك.
• محاولة الترفيه بمشاركتها فعل أي من الأمور الممتعة المناسبة لحالها الصحية.
• تجنب النقاش فيما حدث خلال أيام الاكتئاب فالأمر سيعود لطبيعته تلقائيًا.
• منح وقت للإصغاء بصدق.
• تحفيزها على تلقي الدعم النفسي إذا كان الوضع يتطلب ذلك ومساندتها خلال رحلة العلاج.
• التحلي بالصبر، فقد يكون من الصعب الاعتياد على التغيرات المزاجية والتحسس الزائد تجاه المواقف البسيطة إلا أن الأمر بسيط في أغلب الحالات.

أسئلة وإجابتها عن اكتئاب الدورة الشهرية

متى تحدث الإصابة بهذا النوع من الاكتئاب؟

• قبيل الدورة الشهرية وخلالها، لاسيما في الأيام الأولى.

ما السبب الأساسي لاكتئاب الدورة الشهرية؟

• التغيرات الهرمونية، ويساعد التعرض للضغط النفسي والعوامل الوراثية في ارتفاع احتمالية التعرض للاكتئاب.

هل يحتاج اكتئاب الدورة لعلاج نفسي؟

• نعم، إذا كان شديدًا ويمنع من أداء المهام اليومية العادية عدة أيام.

هل يتسبب اكتئاب الدورة في البكاء بدون سبب؟

• نعم في بعض الحالات، كما يؤدي لارتفاع مستوى الاستثارة والتأثر بالضغط النفسي لدى معظم الحالات، وكل ذلك نتيجة للتغيرات الهرمونية.

هل يمكن التخلص من اكتئاب الدورة؟

• نعم، بالعناية بالصحة الجسدية والنفسية وإحداث تغييرات صحية في أسلوب الحياة.

هل من الأفضل التحكم في البكاء؟

• إذا شعرتي بالرغية في البكاء فالمنزل فلا تقاومي ذلك حتى إذا كان بدون سبب، أما إذا كنتي في مكان عام، فالأفضل التنفيس عن مشاعرك في الحمام أو التحكم في البكاء حتى الوصول للمنزل.

ما أفضل طريقة لمساعدة المصابة باكتئاب الدورة؟

• التفهم والتعاطف والمساعدة على تخفيف أعراض الاكتئاب.

مقياس اكتئاب الدورة الشهرية

يساعدك استخدام أي من المقياسين الإلكترونيين التاليين في تقييم إصابتك باكتئاب الدورة الشهرية بشكل أولي.

• PMDD Self-Screen.
• PMDD Quiz.

لمعرفة المزيد من المعلومات عن الاكتئاب بأنواعه المختلفة اطلعي على المقالات التالية:

• كيف تتخلص من الاكتئاب للأبد.
• نموذج دراسة حالة نفسية اكتئاب.
• موضوع عن الاكتئاب وأسبابه وأعراضه.
• بحث عن الاكتئاب أسبابه وأعراضه وطرق علاجه.
• ملف متكامل عن الاكتئاب أسبابه وأعراضه.
• هل يمكن الشفاء من الاكتئاب؟

المصادر: 1، 2، 3، 4، 5، 6، 7، 8، 9، 10.