معلومات عن عقار باكسيل – Paxil

عقار باكسيل

عقار باكسيل هو مضاد اكتئاب ينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى مثبطات السيروتونين الانتقائية    (SSRIs). يؤثر عقار باكسيل على المواد الكيميائية في الدماغ التي تكون غير متوازنة لدى الأشخاص المصابين بالاكتئاب أو القلق أو اضطرابات أخرى.

دواعي استعمال العقار

يستعمل عقار باكسيل لعلاج الاكتئاب، بما في ذلك اضطراب الاكتئاب الشديد.

يستخدم أيضًا لعلاج الاضطرابات التالية:

• اضطرابات الهلع
• اضطراب الوسواس القهري
• اضطرابات القلق
• اضطراب ما بعد الصدمة
• الاضطراب المزعج السابق للحيض.

كيفية استعمال العقار

• قد يستغرق العقار حوالي 4 أسابيع قبل تحسن الأعراض، يجب استعمال العقار تمامًا كما يصف الطبيب.
• لا يجب التوقف عن استعمال العقار بشكل مباشر وإلا قد يعاني المريض من أعراض انسحاب العقار والتي قد تكون شديدة.
• يتوافر العقار على شكل أقراص وسائل

تحذيرات هامة لعقار باكسيل

• لا يجب استعمال العقار في حال استعمال عقاري بيموزيد أو ثيوريدازين.
• لا يجب استعمال عقار باكسيل في غضون 14 يومًا قبل أو بعد استخدام مثبطات MAO، مثل الإيزوكاربوكسازيد، لينزوليد، حقن الميثيلين الأزرق أو فينيلزين أو راساجيلين أو سيليجيلين أو ترانيلسيبرومين.
• قد يعاني بعض الأشخاص من ظهور الأفكار الانتحارية بعد تناول مضادات الاكتئاب. يجب الانتباه على حدوث التغيرات المزاجية أو الأعراض. ويجب إخبار الطبيب في حال تدهور الأعراض.

يجب الحصول على رعاية طبية طارئة في حال ظهور أعراض، مثل

• التهيج
• الهلوسات
• تصلب العضلات
• فقدان التنسيق
• الدوار
• الشعور بالدفئ
• الغثيان
• القيء
• الإسهال
• التعرق
• الرجفان
• تسارع ضربات القلب
• النوبات

احتياطات استعمال العقار

• لا يجب استعمال العقار في حال وجود حساسية لعقار باكسيل.

من أجل التأكد من سلامة عقار باكسيل، يجب إخبار الطبيب في حال وجود:

• أمراض قلبية، ارتفاع الضغط الدموي، السكتة الدماغية
• أمراض الكلية أو الكبد
• اضطرابات النزف أو التخثر
• النوبات أو الصرع
• الاضطراب ثنائي القطب، إدمان العقار، أو الأفكار الانتحارية.
• الزرق ضيق الزاوية
• انخفاض مستوى الصوديوم في الدم

يجب التأكد من إخبار الطبيب عن الأدوية المنبهة التي يستعملها المريض، أدوية الأفيون، المنتجات العشبية، الأدوية لعلاج الاكتئاب، أو الصداع، أو باركنسون، والأمراض العقلية، العدوى الشديدة، أدوية الوقاية من الغثيان والقيء.

هذه الأدوية قد تتفاعل مع عقار باكسيل وتسبب ظهور متلازمة السيروتونين.

عقار باكسيل والحمل

قد يؤدي استخدام عقار باكسيل أثناء الحمل إلى مضاعفات خطيرة في الرئة، وقد تتعرض المرأة الحامل لعودة الإصابة بالاكتئاب في حال التوقف عن استعمال العقار. يجب إخبار الطبيب مباشرةً في حال الحمل. لا يجب البدء أو التوقف عن استعمال العقار دون استشارة الطبيب.

• لا يجب استخدام العقار أثناء الإرضاع.
• لا يجب أن يتم استعمال عقار باكسيل للأشخاص دون سن 18.

الأمور التي يجب تجنبها أثناء استخدام العقار

• يجب تجنب القيادة أو أداء النشاطات الخطيرة قبل معرفة كيفية تأثير عقار باكسيل على الجسم.
• يجب سؤال الطبيب قبل استخدام مضادات الالتهاب اللاسترويدية، مثل الأسبرين ، الإيبوبروفين (أدفيل ، موترين) ، نابروكسين (أليف) ، سيليكوكسيب (سيليبريكس) ، ديكلوفيناك ، إندوميثاسين ، ميلوكسيكام ، وغيرها. قد يؤدي استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مع باكسيل إلى ظهور الكدمات بسهولة.
• يمكن أن يزيد شرب الكحول من التأثيرات الجانبية للعقار.

الآثار الجانبية لعقار باكسيل

يجب الحصول على رعاية طبية طارئة في حال ظهور أعراض تحسسية لعقار باكسيل

• طفح جلدي
• صعوبة في التنفس
• تورم الوجه والحلق

أو ظهور تفاعل جلدي خطير، الأعراض تشمل:

• الحمى
• ألم الحلق
• ألم في الجلد
• طفح جلدي مع وجود تقشر وبثور

يجب إخبار الطبيب في حال تدهور الأعراض، وهذا يتضمن:

• التغيرات المزاجية
• القلق
• نوبات الهلع
• صعوبة في النوم
• الشعور بالاندفاع أو الانفعال أو الغضب أو العدائية أو النشاط المفرط أو زيادة الاكتئاب أو وجود الأفكار الانتحارية

يجب الاتصال بالطبيب في حال:

• انخفاض الحاجة للنوم، سلوك متهور، الشعور بالسعادة المفرطة أو الحزن، التحدث أكثر من المعتاد.
• تشوش الرؤية، الرؤية النفقية، ألم العين أو التورم، وجود هالات حول الأضواء
• ألم في العظام، تورم أو ظهور كدمات.
• تغيرات في الوزن أو الشهية
• كدمات في العين، وجود النزف (الأنف، الفم، المهبل أو المستقيم)، نفث الدم.
• رد فعل عصبي شديد، تصلب العضلات، حمى شديدة، التعرق، التشوش، تسارع ضربات القلب، الارتعاش، الإغماء.
• انخفاض مستويات الصوديوم في الجسم، الصداع، التعب الشديد، فقدان التنسيق.

الأعراض الجانبية الشائعة لعقار باكسيل تتضمن:

• تغيرات في الرية
• الضعف، النعاس، الدوار، التعب
• التعرق، القلق
• اضطرابات النوم
• فقدان الشهية، الغثيان، الإسهال، القيء، الإمساك
• جفاف الفم
• العدوى
• الصداع
• انخفاض الرغبة الجنسية، العجز الجنسي، انتصاب شاذ، صعوبة الوصول للنشوة.

الأدوية التي تتفاعل مع عقار باكسيل

يجب إخبار الطبيب قبل استخدام عقار باكسيل في حال استخدام أدوية منومة، مرخيات العضلات أو أدوية النوبات، أو الأدوية الأفيونية. يجب إخبار الطبيب عن الأدوية الأخرى التي يستعملها المريض وهي تتضمن:

• سيميتيدين (تاجامت) ، ديجوكسين ، نبتة سانت جون ، تاموكسيفين ، ثيوفيلين ، تريبتوفان، وارفارين، كومادين
• الأدوية المدرة للبول
• الأدوية المنظمة لضربات القلب.
• أدوية فيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز
• بعض الأدوية لعلاج التغفيق أو اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، مثل الأمفيتامين ، أتوموكستين ، ديكستروأمفيتامين ، اديرال ، ديكسيدرين ، إيفيكيو ، فيفانس
• الأدوية المخدرة للألم، مثل فينتانيل ، ترامادول
• الأدوية لعلاج القلق أو اضطرابات المزاج أو اضطرابات التفكير أو المرض العقلي مثل بوسبيرون أو الليثيوم أو مضادات الاكتئاب الأخرى أو مضادات الذهان
• أدوية الصداع النصفي مثل سوماتريبتان ، ريزاتريبتان ، زولميتريبتان
• أدوية علاج النوبات والصرع مثل الفينوباربيتال ، الفينيتوين. [1]

الفرق بين عقار باكسيل وزولفت

كلا العقارين ينتميان إلى فئة من الأدوية مثبطات السيروتونين الانتقائية . الاسم العام لعقار باكسيل هو باروكسيتين، بينما الاسم العام لعقار زولفت هو سيرترالين. على الرغم من تغير الجرعات. إلا أن الجرعة النموذجية من عقار باكسيل هي حوالي 20 ميلي جرام يوميًا، بينما الجرعة النموذجية من عقار زولفت هي حوالي 50 ميلي جرام يوميًا.

• يتوافر عقار باكسيل في أقراص دوائية، وأقراص ممتدة المفعول، ومحلول.
• عقار زولفت يتوافر في أقراص وسائل.

الأمراض التي يعالجها العقارين

إن كلًا من عقاري باكسيل وزولفت يستعملان لعلاج اضطراب الاكتئاب. لكن الاختلاف بينهما هو

هل هناك عقار أكثر فعالية

في دراسة سريرية شملت كلًا من العقارين، وجدت أن كلا عقاري زولفت وباكسيل يكونوا فاعلين في علاج الاكتئاب، لكن عقار زولفت كان تحمله أفضل، والمرضى الذين توقفوا عن استخدامه لم يعانوا من أعراض خطيرة.

في دراسة عشوائية أخرى على عقار باكسيل وزولفت لمدة 24 أسبوع، وجدت أن كلا العقارين كانا فاعلين في علاج اضطراب الاكتئاب. بينما المرضى الذين استخدموا عقار زولفت عانوا من أضرار جانبية بشكل أقل.

يتم اختيار العقار الأكثر فعالية بناءً على اختيارات الطبيب الذي يأخذ بعين الاعتبار الحالة الصحية، تاريخ المرض، والأدوية الأخرى التي يتناولها المريض مع عقاري باكسيل أو زولفت. [2]