معلومات عن هرمون إريثروبويتين

تساعد خلايا الدم الحمراء هذه على حمل الأكسجين إلى الخلايا والأنسجة الأخرى في الجسم من خلال مجرى الدم. قد يؤدي وجود الكثير أو القليل جدًا من الإرثروبويتين في الجسم إلى مشاكل في الدم. لذلك ، قد يوصي الأطباء بإجراء اختبارات للتحقق من مستويات إرثروبويتين في الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الدم مثل فقر الدم.

قد يحتاج الأشخاص الذين لديهم مستويات منخفضة جدًا من الإريثروبويتين إلى حقن الهرمون. قد تؤدي هذه الحقن إلى حل المشكلة بنجاح ، لكنها تحمل مخاطرها الخاصة.

ما هو هرمون إريثروبويتين

إريثروبويتين هو هرمون يلعب دورًا مهمًا في تكوين خلايا الدم الحمراء. تنتج الكليتان والكبد الإريثروبويتين عندما تكون مستويات الأكسجين في الخلايا منخفضة. ثم يقوم الهرمون بتحفيز نخاع العظم ، والذي بدوره ينتج المزيد من خلايا الدم الحمراء.

من الطبيعي أن تتدفق كمية صغيرة من الإريثروبويتين في الدم ، حيث يساعد ذلك على تجديد مخازن الدم الطبيعية في الجسم.

قد يكون وجود مستويات أعلى من الإريثروبويتين في الدم علامة على أن الجسم لا يحصل على ما يكفي من الأكسجين. قد يكون هذا بسبب انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء من فقر الدم أو حالة أخرى.

من ناحية أخرى ، قد يكون انخفاض مستويات الإريثروبويتين في الدم لدى شخص مصاب بفقر الدم علامة على مشاكل أخرى.

وظيفة هرمون إريثروبويتين

يساعد الإريثروبويتين في الحفاظ على توازن الدم عن طريق تحفيز النخاع لتكوين خلايا الدم الحمراء. هذا دور مهم ، لأن جميع خلايا الجسم تحتاج إلى إمدادات جديدة من الدم والأكسجين للبقاء في صحة جيدة.

بدون خلايا الدم الحمراء ، قد تعاني الأعضاء والأنسجة في الجسم من نقص الأكسجة ، وهو نقص الأكسجين.

يمكن أن يغير نقص الأكسجة من طريقة تصرف الخلايا وقد يؤدي في نهاية المطاف إلى المرض أو موت الخلايا في المنطقة.

يساعد الإريثروبويتين أيضًا على حماية خلايا الدم هذه بمجرد أن ينشئها الجسم.

قد تختلف مستويات الإريثروبويتين قليلاً في الظروف العادية ، مثل عندما ينتقل الشخص إلى ارتفاع أعلى.

ومع ذلك ، قد تُقاطع بعض الحالات أيضًا الإنتاج الطبيعي للإريثروبويتين في الجسم. على سبيل المثال ، يمكن لفقر الدم أن يجعل من الصعب الحفاظ على خلايا الدم الحمراء الصحية في الجسم.

قد يكون لدى الأشخاص المصابين بفقر الدم مستويات عالية جدًا من الإريثروبويتين في دمهم ، حيث يحاول الجسم باستمرار تحفيز النخاع لإنتاج المزيد من خلايا الدم الحمراء.

اختبارات الإريثروبويتين

• إذا اشتبه الطبيب في أن الشخص يعاني من حالة مثل فقر الدم ، فقد يطلب أخذ عيّنة دم لإجراء اختبار الإريثروبويتين.
• سيطلب الأطباء عمومًا اختبار إريثروبويتين فقط بعد ظهور نتائج اختبار تعداد الدم الكامل بشكل غير طبيعي.
• يقيس اختبار الإريثروبويتين مستويات الإريثروبويتين في الدم.
• يستخدم الأطباء الاختبار لمساعدتهم على تحديد السبب لفقر الدم أو وجود حالة أخرى تؤثر على خلايا الدم الحمراء.
• على سبيل المثال ، قد يطلب الطبيب اختبار إريثروبويتين للشخص المصاب بفقر الدم. يمكن أن يكون لفقر الدم العديد من الأسباب المختلفة ، بدءًا من نقص الحديد أو الفيتامينات إلى انخفاض عمر خلايا الدم أو النزيف المفرط.
• يمكن أن يساعد اختبار الإريثروبويتين الطبيب في تحديد السبب الأساسي لفقر الدم لدى الأشخاص الذين لا يبدو أنهم يعانون من نقص الحديد أو الفيتامينات.
• يمكن للأطباء أيضًا استخدام اختبارات الإريثروبويتين عندما يكون لدى الشخص عدد خلايا دم مرتفع جدًا. هذه حالة تسمى كثرة الحمر. يمكن أن يحدد اختبار الإريثروبويتين السبب الأساسي ويساعد الأطباء في تحديد الخطوة التالية.
• قد يطلب الأطباء هذا الاختبار أيضًا عند التحقيق في أمراض الكلى المزمنة. يمكن لأمراض الكلى المزمنة أن تقلل من قدرة الجسم على تكوين الإريثروبويتين.
• قد تساعد اختبارات الإريثروبويتين أيضًا في تشخيص الحالات الأخرى التي تؤثر على نخاع العظام ، مثل الاضطرابات التكاثرية النقوية.

نتائج الاختبارات

• يبلغ متوسط مستويات الإريثروبويتين حوالي 5.8 إلى 9.9 وحدة دولية لكل لتر (IU / L)  عند الذكور و 6 إلى 10.6 IU / L عند الإناث .
• يمكن أن يختلف متوسط النِطاق قليلاً اعتمادًا على المختبر الذي يجري الاختبار.
• قد تساعد التغييرات الكبيرة في مستويات الإريثروبويتين الأطباء في تحديد السبب الكامن وراء المشكلة. ومع ذلك ، فإن نتائج اختبار الإريثروبويتين ليست قاطعة في كل حالة .
• سيستخدم الأطباء في الغالب اختبارات أخرى لمساعدتهم على تحديد وتشخيص المشكلة الأساسية.
• نتائج الاختبار التي تظهر أن الشخص المصاب بفقر الدم لديه مستويات عالية من الإريثروبويتين قد تكون علامة على اضطراب نخاع العظام. قد تكون مستويات الإريثروبويتين المنخفضة أو الطبيعية في الشخص المصاب بفقر الدم علامة على مرض الكلى.
• في الوقت نفسه ، يمكن أن يساعد اختبار الإريثروبويتين في الأشخاص الذين يعانون من كثرة الكريات الحمر ، الأطباء على تحديد أدوات التشخيص التالية التي يحتاجون إلى استخدامها.
• على سبيل المثال ، قد يكون لدى الشخص الذي يعاني من كثرة الكريات الحمر التي لديها مستويات عالية من إرثروبويتين ورمًا أو حالة في الكلى مما يؤدي إلى إنتاج الكثير من إرثروبويتين.
• قد يعاني الشخص المصاب بفرط الحمر ومستويات الكريات الحمر الطبيعية أو المنخفضة من كثرة الحمر فيرا ، وهو نوع نادر من سرطان الدم.
• على أي حال ، سيستخدم أخصائيين الرعاية الصحية اختبارات إضافية للمساعدة في توضيح نتائجهم وتأكيد تشخيصهم.

الحقن بالإريثروبويتين

قد يساعد نقل الدم باستخدام الدم الصحي الغني بالإريثروبويتين في علاج بعض أشكال فقر الدم من الفشل الكلوي المزمن.

ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، لا يمكن نقل الدم. في هذه الحالة ، قد يوصي الطبيب بحقن اصطناعية تسمى عوامل تحفيز الإريثروبويتين.

يمكن للأطباء توصيل هذه الأدوية عن طريق الحقن الذي ينشط نخاع العظم بنفس الطريقة التي يفعلها الإريثروبويتين الطبيعي ، مما يحفز إنتاج خلايا الدم الحمراء.

يمكن أن تساعد الحقن في استعادة مستويات الإريثروبويتين وخلايا الدم الحمراء ، ولكن قد يستغرق الأمر بعض الوقت لتراكم المستويات في الدم.قد يستغرق  الأمر أسابيع قبل أن يلاحظ الشخص انخفاض أعراضه.

يساعد الحقن أيضًا في علاج فقر الدم لأسباب أخرى ، مثل:

• نخاع العظام
• السرطان
• العلاج الكيميائي
• علاجات المخدرات

الآثار الجانبية للإريثروبويتين

يمكن أن تساعد الحقن في علاج عدد من الحالات ، ولكن من المحتمل أن تكون لها آثار جانبية ومخاطر.

تشمل بعض الآثار الجانبية الشائعة ما يلي:

• ألم في مكان الحقن.
• تورم.
• ضغط دم مرتفع.
• حمى.
• غثيان.
• دوخة.

من الممكن أيضًا حدوث آثار جانبية أكثر خطورة. قد يكون هناك خطر متزايد من:

• جلطات الدم.
• الانسداد الرئوي.
• نوبة قلبية.
• سكتة دماغية.
• سكتة قلبية.

قد يكون الأشخاص الأصحاء الذين يُسيئون استخدام الحقن أكثر عرضة لخطر هذه الآثار الجانبية ، لأن الزيادة غير الضرورية لخلايا الدم الحمراء قد تجعل الدم أكثر سمكًا وأكثر عرضة للتخثر.

في بعض حالات الاستخدام بين المصابين بالسرطان ، قد تتسبب الحقن في نمو الورم. لذلك ، قد يتلقى هؤلاء الأشخاص فقط لفترة قصيرة للمساعدة في منع أعراض العلاج الكيميائي.

أثناء العلاج ، سيراقب الأطباء مستويات دم الشخص بانتظام. قد يقومون بتعديل الجرعة أو العلاج وفقًا لنتائج اختبارات الدم لتقليل خطر الشخص من الآثار الجانبية.[1]