هل تعرفوا ما هي الإضطرابات النمائية الشاملة؟

تشير الفئة التشخيصية ل “الإضطرابات النمائية الشاملة (PDD)”، في مقابل الإضطرابات النمائية النوعية، إلى مجموعة مكونة من خمسة إضطرابات تتسم بتأخر نمو الوظائف الأساسية المتعددة، بما في ذلك الإندماج في المجتمع والتواصل، وقد يلاحظ الآباء أعراض الإضطرابات النمائية الشاملة مبكرًا في مرحلة الرضاعة، وتبدأ عادةً قبل سن الثالثة.

الإضطرابات النمائية الشاملة:

يوجد إنقسام بين الأطباء حول إستخدام مصطلح الإضطرابات النمائية الشاملة، حيث يستخدم العديدون مصطلح الإضطرابات النمائية الشاملة كطريقة مختصرة لوصف الإضطرابات النمائية الشاملة غير المحددة، بينما يستخدم آخرون علامة الفئة العامة للإضطرابات النمائية الشاملة لأنهم مترددون في تشخيص إصابة الأطفال الصغار بنوع محدد من الإضطرابات النمائية الشاملة، مثل التوحد، ويؤدي كلا النهجين إلى حدوث إرتباك بشأن المصطلح، لأن هذا المصطلح يشير في الواقع إلى فئة من الإضطرابات وليس علامة تشخيصية.

التصنيف:

• الإضطرابات النمائية الشاملة غير المحددة (PDD-NOS)، والتي تتضمن التوحد غير النمطي، وهو الأكثر إنتشارًا.
• التوحد، وهو الأكثر شهرة.
• متلازمة أسبرجر.
• متلازمة ريت.
• وإضطرابات الطفولة التحللية (سي دي دي).

ووفقا للموسوعة الحرة يطلق على الإضطرابات الثلاثة الأولى عادةً إضطرابات طيف التوحد؛ أما الإضطرابين الأخيرين فنسبة الإصابة بهما نادرة للغاية، ويمكن إعتبارهما في بعض الأحيان ضمن فئة طيف التوحد وأحيانًا لا.

الإضطرابات النمائية الشاملة والإضطرابات النمائية الشاملة غير المحددة:

لا تُعد الإضطرابات النمائية الشاملة تشخيصًا في حد ذاتها، بينما تُعد الإضطرابات النمائية الشاملة غير المحددة كذلك، ولزيادة تعقيد المسألة، يمكن الإشارة إلى الإضطرابات النمائية الشاملة غير المحددة بإسم “نمو الشخصية اللانمطي” أو “الإضطرابات النمائية الشاملة اللانمطية” أو “التوحد اللانمطي”.

بسبب “NOS” التي تعني “غير المحدد”، من الصعب وصف المقصود بالإضطرابات النمائية الشاملة غير المحددة، سوى أنها إضطراب طيف التوحد (ASD)، وبعض الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بتلك الإضطرابات الغير محددة معرضون للإصابة بمتلازمة أسبرجر، لكنهم ليسوا مهيئين لذلك تمامًا، وهناك آخرون مصابون بتوحد كامل تقريبًا، لكن من دون بعض أعراضه، ويدرس مجال علم النفس إضافة عدة فئات فرعية إلى تلك الإضطرابات الشاملة غير المحددة.

الأعراض:

قد تشمل أعراض الإضطرابات النمائية الشاملة حدوث مشكلات في التواصل، مثل:

• صعوبة إستخدام وفهم اللغة.
• الصعوبات المرتبطة بالأشخاص والأشياء والأحداث مثلاً: إنعدام التواصل بالعين وسلوك الإشارة وإنعدام الإستجابات بالوجه.
• اللعب الغريب بالألعاب وأشياء أخرى.
• الصعوبات ذات الصلة بتغير الروتين اليومي أو الأشياء المحيطة المألوفة.
• حركات الجسد المتكررة أو الأنماط السلوكية مثل خفق اليدين أو لف الشعر أو ضرب القدم بلطف أو حركات أكثر تعقيدًا.
• عدم القدرة على العناق أو عدم الشعور بالراحة لذلك.

الدرجات:

يختلف الأطفال المصابون بالإضطرابات الشاملة النمائية بشكلٍ كبير من حيث القدرات والذكاء والسلوكيات، فهناك بعض الأطفال لا يتحدثون على الإطلاق، وآخرون ينطقون بعبارات أو محادثات محدودة، وبعضهم لديه تطور لغوي طبيعي نسبيًا، هذا بالإضافة إلى أن مهارات اللعب المتكرر والمهارات الإجتماعية المحدودة واضحة بشكل عام، كما تُعد الإستجابات الغريبة للمعلومات الحسية مثل الأصوات العالية والأضواء  من ضمن الأعراض الشائعة.

التشخيص:

يتم التشخيص غالبًا أثناء مراحل الطفولة المبكرة، ويستخدم بعض الأطباء السريريين مصطلح الإضطرابات النمائية الشاملة غير المحددة كتشخيص “مؤقت” للأطفال دون الخامسة عندما يترددون، لأي سبب، في تشخيص إصابتهم بالتوحد، وتوجد عدة مبررات للقيام بذلك، ويمتلك الأطفال الصغار جدًا تفاعلات إجتماعية ومهارات تواصل محدودة في بداية حياتهم، لذلك يمكن أن يكون من الصعب تشخيص الحالات البسيطة من التوحد لدى الأطفال حديثي المشي.

ويتمثل الإفتراض غير المعلن في أنه ببلوغ الخامسة فإن السلوكيات الغريبة إما ستختفي أو ستطور إلى مرض التوحد الذي يمكن تشخيصه، ومع ذلك يرى بعض الآباء أن مسمى الإضطرابات الشاملة النمائية ليس أكثر من تعبير لطيف لإضطرابات طيف التوحد، ويسبب ذلك مشكلة لأن هذا المسمى يزيد من صعوبة تلقي المساعدة وأيضا التدخل في مرحلة الطفولة المبكرة.

العلاج والرعاية:

لا يوجد علاج معروف للإضطرابات النمائية الشاملة، وتُستخدم الأدوية لمعالجة مشكلات سلوكية معينة؛ ويجب أن يكون علاج الأطفال المصابين بالإضطرابات النمائية الشاملة متخصصًا وفقًا لإحتياجات الطفل الخاصة، ويستفيد بعض الأطفال المصابين بالإضطرابات النمائية الشاملة من الفصول الدراسية المتخصصة؛ حيث يكون حجم الفصل صغيرًا ويستند التدريس إلى مبدأ التعليم الفردي، بينما يكون أداء أطفال آخرين جيدًا في فصول التربية الخاصة النموذجية أو فصول عادية مع الحصول على الدعم، ويؤدي التدخل المبكر مشتملاً على برامج تعليمية متخصصة وملائمة وخدمات دعم دورًا أساسيًا في تحسين نتائج الأفراد المصابين بالإضطرابات النمائية الشاملة.

وفي النهاية نتمنى أن تكونوا إستفدتم من هذه النصائح التربوية وللمزيد تابعونا في قسم تربية الأبناء، كما نتمنى أن تشركونا بتعليقاتكم وأسئلتكم وأيضا تجاربكم .