الجراحة خلال الحمل تغير حياة الأطفال المصابين بالسنسنة المشقوقة
Share your love
يعد مرض السنسنة المشقوقة أو سبينا بيفيدا (بالإنجليزية: Spina Bifida) تشخيصاً لا يرغب الآباء في سماعه أثناء انتظار ولادة طفلهم، وقد تكون فكرة إجراء عملية جراحية للجنين أثناء وجوده في الرحم مرعبة. لكن الأبحاث الجديدة تظهر أن إجراء مثل هذه العملية الدقيقة قبل ولادة الطفل وليس بعده أمر يستحق العناء.
ما هي نتائج الابحاث حول جراحة الجنين؟
أظهرت الأبحاث أن الأطفال المصابين بالقيلة النخاعية السحائية (بالإنجليزية: Myelomeningocele) -وهي أحد أشد أنواع السنسنة المشقوقة- والذين خضعوا لعملية جراحية أثناء وجودهم في الرحم، لوحظت عليهم النتائج التالية:
- كانت احتمالية المشي بشكل مستقل والصعود والنزول على السلالم لاحقاً في حياتهم أعلى بكثير مقارنةً بالأطفال الذين خضعوا للجراحة بعد ولادتهم.
- كانت عضلات أرجلهم أقوى، وكان بإمكانهم المشي بشكل أسرع.
- كانوا أكثر قدرة على القيام بمهام الرعاية الذاتية لأنفسهم، بما في ذلك تنظيف أسنانهم بالفرشاة، وإمساك الشوكة، وغسل أيديهم.
- كانت الحاجة إلى إجراء تحويلة بطينية صفاقية لعلاج استسقاء الدماغأقل بكثير في مجموعة جراحة الجنين مقارنة بمجموعة الجراحة ما بعد الولادة.
- كانت الوظيفة الحركية لهؤلاء الأطفال متينة في الفئة العمرية من 5 إلى 10 سنوات.
- كان لدى العديد من هؤلاء المرضى قدرة حركية أفضل من الذين عولجوا بعد ولادتهم.
- كان تنسيق الأطراف العلوية لدى هؤلاء المرضى طبيعياً تقريباً بعكس مجموعة جراحة ما بعد الولادة.
وقد ركز الباحثون في هذا البحث على المهارات الحركية والنتائج العصبية الإدراكية للأطفال في سن 5 إلى 10 سنوات.
ما هي محددات الدراسة؟
يعتبر حوالي 2 من كل 3 أجنة مصابين بالسنسنة المشقوقة ليسوا مرشحين لإجراء جراحة الجنين، وقد يرجع ذلك إلى إحدى الأسباب التالية:
- تشوهات جنينية أخرى.
- مشاكل خطيرة تتعلق بصحة الأم.
- مخاوف نفسية واجتماعية.
إضافة إلى ذلك، فإنه لا يزال هناك الكثير مما لا يعرفه الخبراء عن مرض سبينا بيفيدا، وتحسين الرعاية بالمرضى المصابين بها أو تحسين العلاجات.
ما هو مرض السنسنة المشقوقة؟
السنسنة المشقوقة هي عيب خلقي، لا تتشكل فيه منطقة من العمود الفقري بشكل صحيح. وفي الحالات الشديدة منه، ينكشف جزء من النخاع الشوكي والأعصاب الشوكية من خلال فتحة في الظهر. ويصيب هذا المرض 1 من كل 1500 مولوداً.
ويمكن أن يؤدي مرض السلسلة المشقوقة إلى الضعف أو الشلل، وعدم القدرة على المشي دون مساعدة، وفقدان السيطرة على المثانة، وفقدان مهارات حركية أخرى.
للمزيد: امراض العمود الفقري
الخلاصة
مع تطور الطب، أصبحت الجراحة الجنينية خياراً مطروحاً الآن لتصحيح بعض العيوب الخلقية، ومنها السنسنة المشقوقة.
وتبقى هذه الجراحة خياراً طبياً قابلاً للنقاش، وينبغي الموازنة بين إيجابياته وسلبياته قبل اتخاذ قرار بإجرائه أو عدم إجرائه.
المراجع
Cara Murez. Fetal Surgery Is Changing Lives for Kids With Spina Bifida. Retrieved on the 11th of February, 2021, from:
https://consumer.healthday.com/2-10-fetal-surgery-is-changing-lives-for-kids-with-spina-bifida-2650330597.html
هل بمكن زرع مخيخ للمصاب بمرض Spinocerbellar Atrophy
للورم نجمي شعري الخلايا درجة ان يشفى تماما بعد العلاج بالاشعة للاطفال علما بان الجراحة قد تسبب الشلل او الموت
الكيس او الورم الدهني الموجود في الراس ما هو اسبابه و ما هو العلاج المفضل له و اذا كان له تاثير على الحياة اليوميه مثل الصداع و خمول فما العلاج المفض…
تم عمل عمليتان ل الشنت بالراس وتسكير الظهر الصلب المشقوق و ني استشاري المخ والاعصاب ان عمليته ممتازه بحيث لايوجد اعرق انقطع بس يقول طبيا بانه لايمشي و…
تم عمل عملية بظهره لصلب المشقوق ثاني يوم ولادته وكذلك تم عمل عمليةالشنت بالراس بعدها باسبوع ويقول طبيب جراحة المخ والاعصاب بانه لايمشي طبياوتوجد حركه…
تم اكتشاف كيس بظهرة وهوالصلب المشقوق وتم عمل له عملية بظهرة ثاني يوم بعد ولادته وتم تغطية الظهر لانه كان مفتوح وبعدها بااسبوع تم اجراءعملية بالراس ال…
ما هو علاج تليف عصب اصيع البنصر اصبع الخاتم غير الجراحه
ما هي احسن المستشفيات التي تعالج مرض الصلب المشقوق spina bifida في الدول العربية وما هو احسن علاج ل المرض
اين يتم اجراء جراحة الخلايا الجذعية في النخاع الشوكي وماهي نسبة النجاح في اي دولة تنصح بالذهاب لاجراء الجراحة
هل يوجد جراحة لعلاج القيلة العصبية او الصلب المشقوق لطفلة عمرها ٤ سنوات
المراجع
https://chw.org/medical-care/fetal-concerns-center/conditions/infant-complications/encephalocele https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/spina-bifida/diagnosis-treatment/drc-20377865
هل وجدت هذا المحتوى الطبي مفيداً؟
غير مفيد
مفيد
ما الذي ترغب منا بتحسينه في المحتوى الطبي
لا شكراً
إرسال
يعد مرض السنسنة المشقوقة أو سبينا بيفيدا (بالإنجليزية: Spina Bifida) تشخيصاً لا يرغب الآباء في سماعه أثناء انتظار ولادة طفلهم، وقد تكون فكرة إجراء عملية جراحية للجنين أثناء وجوده في الرحم مرعبة. لكن الأبحاث الجديدة تظهر أن إجراء مثل هذه العملية الدقيقة قبل ولادة الطفل وليس بعده أمر يستحق العناء.
ما هي نتائج الابحاث حول جراحة الجنين؟
أظهرت الأبحاث أن الأطفال المصابين بالقيلة النخاعية السحائية (بالإنجليزية: Myelomeningocele) -وهي أحد أشد أنواع السنسنة المشقوقة- والذين خضعوا لعملية جراحية أثناء وجودهم في الرحم، لوحظت عليهم النتائج التالية:
- كانت احتمالية المشي بشكل مستقل والصعود والنزول على السلالم لاحقاً في حياتهم أعلى بكثير مقارنةً بالأطفال الذين خضعوا للجراحة بعد ولادتهم.
- كانت عضلات أرجلهم أقوى، وكان بإمكانهم المشي بشكل أسرع.
- كانوا أكثر قدرة على القيام بمهام الرعاية الذاتية لأنفسهم، بما في ذلك تنظيف أسنانهم بالفرشاة، وإمساك الشوكة، وغسل أيديهم.
- كانت الحاجة إلى إجراء تحويلة بطينية صفاقية لعلاج استسقاء الدماغأقل بكثير في مجموعة جراحة الجنين مقارنة بمجموعة الجراحة ما بعد الولادة.
- كانت الوظيفة الحركية لهؤلاء الأطفال متينة في الفئة العمرية من 5 إلى 10 سنوات.
- كان لدى العديد من هؤلاء المرضى قدرة حركية أفضل من الذين عولجوا بعد ولادتهم.
- كان تنسيق الأطراف العلوية لدى هؤلاء المرضى طبيعياً تقريباً بعكس مجموعة جراحة ما بعد الولادة.
وقد ركز الباحثون في هذا البحث على المهارات الحركية والنتائج العصبية الإدراكية للأطفال في سن 5 إلى 10 سنوات.
ما هي محددات الدراسة؟
يعتبر حوالي 2 من كل 3 أجنة مصابين بالسنسنة المشقوقة ليسوا مرشحين لإجراء جراحة الجنين، وقد يرجع ذلك إلى إحدى الأسباب التالية:
- تشوهات جنينية أخرى.
- مشاكل خطيرة تتعلق بصحة الأم.
- مخاوف نفسية واجتماعية.
إضافة إلى ذلك، فإنه لا يزال هناك الكثير مما لا يعرفه الخبراء عن مرض سبينا بيفيدا، وتحسين الرعاية بالمرضى المصابين بها أو تحسين العلاجات.
ما هو مرض السنسنة المشقوقة؟
السنسنة المشقوقة هي عيب خلقي، لا تتشكل فيه منطقة من العمود الفقري بشكل صحيح. وفي الحالات الشديدة منه، ينكشف جزء من النخاع الشوكي والأعصاب الشوكية من خلال فتحة في الظهر. ويصيب هذا المرض 1 من كل 1500 مولوداً.
ويمكن أن يؤدي مرض السلسلة المشقوقة إلى الضعف أو الشلل، وعدم القدرة على المشي دون مساعدة، وفقدان السيطرة على المثانة، وفقدان مهارات حركية أخرى.
للمزيد: امراض العمود الفقري
الخلاصة
مع تطور الطب، أصبحت الجراحة الجنينية خياراً مطروحاً الآن لتصحيح بعض العيوب الخلقية، ومنها السنسنة المشقوقة.
وتبقى هذه الجراحة خياراً طبياً قابلاً للنقاش، وينبغي الموازنة بين إيجابياته وسلبياته قبل اتخاذ قرار بإجرائه أو عدم إجرائه.